Причины тошноты. Почему возникает это неприятное чувство

Тошнота — это одно из самых неприятных ощущений, знакомое каждому. Оно может появиться внезапно или нарастать постепенно, быть кратковременным или сохраняться часами, а иногда и днями. Несмотря на то, что сама по себе тошнота — это не болезнь, она часто указывает на проблемы в организме, и поэтому не должна оставаться без внимания.

Неприятное чувство, возникающее при раздражении определённых центров в головном мозге, представляет собой рефлекторную реакцию организма на потенциальную угрозу. Основная задача — предупредить об опасности, будь то токсичное вещество, воспаление внутренних органов или сбой в работе вестибулярного аппарата. Часто это состояние сопровождается слабостью, потливостью, головокружением, снижением аппетита и даже рвотой.

Одной из наиболее частых причин тошноты в повседневной жизни остаются пищевые отравления. Это состояние возникает при употреблении заражённых, испорченных или токсичных продуктов. Нередко оно сопровождается другими симптомами и может развиваться уже через несколько часов после приёма пищи.

Обычно на отравление указывают следующие признаки:

• внезапная тошнота после еды;
• рвота, приносящая временное облегчение;
• боль или спазмы в животе;
• повышенная температура тела;
• слабость, потливость, головокружение;
• диарея, иногда с примесью слизи.

Такие симптомы появляются при заражении болезнетворными бактериями (например, сальмонелла, кишечная палочка), вирусами (норовирус, ротавирус), а также при попадании в организм токсинов, вырабатываемых микробами в испорченной пище.

Как протекает отравление и что важно знать

После заражения патогены или их токсины быстро воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Организм стремится избавиться от опасных веществ, поэтому возникает рвота, а позже — диарея. Эти реакции являются защитными, но при сильной или продолжительной симптоматике могут привести к обезвоживанию. Особенно опасны отравления у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом — у них потеря жидкости и электролитов может произойти быстрее и вызвать серьёзные осложнения.

Пищевые отравления в большинстве случаев не требуют приёма антибиотиков, особенно если речь идёт о вирусной инфекции. Главный акцент — на восполнение жидкости, соблюдение щадящей диеты и покой. Важно избегать самолечения препаратами, подавляющими рвоту или диарею, без консультации врача — они могут «запереть» инфекцию внутри организма. Если тошнота не проходит, температура растёт, а общее состояние ухудшается, необходима медицинская помощь.

Наиболее распространённые причины тошноты

Также тошнота может иметь десятки причин, и не всегда они связаны с пищеварительной системой. Ниже — самые частые из них:

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Тошнота часто сопровождает разные патологии пищеварительной системы. Гастрит — воспаление слизистой желудка — вызывает дискомфорт и ощущение переполнения, которое иногда перерастает в тошноту. При язвенной болезни воспаление и повреждение слизистой могут вызывать периодическую или постоянную тошноту, особенно после еды или натощак. Хронические панкреатиты и холецистит (воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря) нарушают нормальное пищеварение, провоцируя неприятные ощущения, в том числе и тошноту с болью. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая изжогу и нередко тошноту.

Беременность

У женщин одной из первых жалоб в первые недели беременности становится тошнота, часто с рвотой — это так называемые "утренние недомогания". Причина — гормональные изменения, прежде всего повышение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) и прогестерона, которые влияют на работу пищеварительной и нервной систем. Хотя тошнота чаще возникает утром, она может беспокоить в любое время суток. У большинства женщин эти симптомы проходят после первого триместра, но иногда продолжаются дольше и требуют медицинской помощи.

Нарушения вестибулярного аппарата и головокружения

Сильные движения головы, поездки в транспорте или заболевания внутреннего уха могут нарушать работу вестибулярного аппарата — системы, отвечающей за равновесие. Это вызывает так называемую морскую болезнь или кинетоз. Мозг получает противоречивые сигналы от глаз и внутреннего уха, что приводит к тошноте, головокружению, потливости и рвоте. Такие состояния обычно проходят после прекращения движения, но у некоторых людей, может быть, высокая чувствительность к этим раздражителям.

Психосоматические причины и стресс

Нервное напряжение, тревожные расстройства, панические атаки и хронический стресс способны вызывать не только психологический дискомфорт, но и физические симптомы, включая тошноту. Стресс активирует выработку адреналина и кортизола, что влияет на работу пищеварительной системы и нервных центров, отвечающих за тошноту. Люди с повышенной тревожностью часто отмечают, что чувство тошноты усиливается перед важными событиями или при эмоциональных нагрузках. В таких случаях терапия направлена не только на устранение симптомов, но и на работу с эмоциональным состоянием пациента.

Побочные эффекты лекарств

Многие препараты могут вызывать тошноту как нежелательное явление. Это касается антибиотиков, препаратов для химиотерапии, обезболивающих и противовоспалительных средств. Некоторые лекарства раздражают слизистую желудка, а другие влияют на центральную нервную систему, активируя центры тошноты в мозгу. При возникновении таких симптомов важно обсудить с врачом возможность коррекции дозировки или замены препарата.

Болезни сердца и сосудов

Хотя тошнота чаще связывается с пищеварительной системой, она может быть симптомом сердечно-сосудистых проблем. При инфаркте миокарда, особенно у женщин и пожилых людей, тошнота и рвота могут сопровождать боль в груди, слабость и одышку. Это связано с нарушением кровоснабжения сердца и воздействием токсинов, выделяющихся при повреждении тканей. В подобных случаях важно срочно вызвать скорую помощь, так как промедление угрожает жизни.

Нарушения работы печени и почек

Печень и почки отвечают за фильтрацию и выведение токсинов из организма. При их заболеваниях, например, циррозе печени, гепатите или почечной недостаточности, происходит накопление вредных продуктов обмена веществ в крови. Эти токсины раздражают нервные центры, вызывая тошноту, слабость, снижение аппетита и ухудшение общего состояния. Заболевания этих органов требуют комплексного лечения и наблюдения у специалистов.

Как определить причину тошноты и что делать

Тошнота — симптом, а не диагноз. Чтобы понять, что именно её вызывает, важно учитывать контекст появления, сопутствующие ощущения и длительность проявлений. Первый шаг — проанализировать ситуацию: когда возникает тошнота — натощак, после еды, при физической нагрузке, в транспорте или на фоне стресса? Насколько она сильна? Есть ли другие симптомы — рвота, температура, головная боль, боль в животе, слабость, головокружение?

Если тошнота повторяется регулярно или возникает без видимой причины, лучше не откладывать визит к врачу. Для уточнения диагноза могут понадобиться:

• общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить воспаление, анемию, нарушения обмена веществ;
• анализы на инфекции (например, хеликобактер, вирусные гастроэнтериты);
• УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• гастроскопия, если есть подозрение на гастрит, язву или рефлюкс;
• ЭКГ и осмотр кардиолога, если тошнота сочетается с болью в груди или слабостью;
• консультация невролога или психотерапевта, если есть связь с головными болями, тревожностью или паническими атаками.

Важно помнить, что самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным. Например, если начнёте принимать противорвотные препараты при кишечной инфекции, это может помешать организму естественным образом избавиться от токсинов. Вместо того чтобы глушить симптомы, лучше выявить первопричину и устранить её.

До визита к врачу можно соблюдать щадящий режим: отказаться от тяжёлой пищи (жирных и жареных блюд, копчёностей, острых соусов, фастфуда, консервов и др.), пить больше жидкости (особенно при рвоте или поносе), избегать стрессов и переутомления. Если есть подозрение на отравление — не есть ничего в течение нескольких часов, а при сильной рвоте использовать растворы для регидратации. При беременности, головных болях или психоэмоциональных нагрузках может потребоваться индивидуальный подход, который определит специалист.

Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем выше шанс предотвратить осложнения и избавиться от дискомфорта быстро и безопасно.

Тошнота — это сигнал организма о том, что что-то не в порядке. Иногда она указывает на банальное переедание или стресс, а иногда — на серьёзные патологии. Важно прислушиваться к своему телу и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлена причина, тем проще и эффективнее будет лечение.

Список литературы:

1. Маев И.В., Самсонов А.А. Болезни органов пищеварения. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
2. Браунвальд Э. Внутренние болезни по Сесилу. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
3. Гусев Е.И. Неврология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
4. Коган Е.А. Психосоматические расстройства: руководство для врачей и психологов. — СПб.: Речь, 2019.